Несчастный случай на производстве

[Королева]

Помогите пожалуйста разобраться в такой ситуации:
Сотрудник был командирован в одну из стран СНГ.
По пути с завода в гостиницу был избит местным населением.
В местной больнице был прооперирован и пару недель спустя отправлен домой.
Дома уже был помещен в больницу и принес больничный после даты завершения командировки.
Больничного листа из первой, нерусской, больницы у него нет. Из нашей больницы есть, но старого, голубого, образца.
Там диагноз стоит «несчастный случай на производстве».
Что я оплачиваю сотруднику? Командировка продлевается на время лечения в СНГ, суточные я ему выплачиваю. А зарплату?
И как быть с б/листом старого образца?

[Королева]

Та-а-ак, сам себе не поможешь, никто не поможет.
Будем наивно надеяться, что больничный листок ему все-таки выдадут новй зеленого цвета.Что я могу возместить из ФСС ( с учетом того, что оклад у него – дай Бог каждому такой)?
12480=00 или 33000=00 ?
Предположим, у меня будет Акт о несчастном случае по форме Н-1.
Там дата несчастного случая 05.09.05. А листок нетрудоспособности с 25.09.05.
Потом, необходимо медицинское заключение по форме 315/у. Оно тоже будет не
раньше 25.09.05.
Читаю весь этот бред и чувствую одним местом, что пошлет меня соцстрах далеко-далеко.
Ну подскажите же кто-нибудь или киньте ссылочкой плиз!!!

[Королева]

Кажется, я путаю что-то и сумма 33000=00 - это ежемесячная страховая выплата, которая к листку нетрудоспособности не имеет никакого отношения ?
Тогда так: б/лист оплачиваю в размере 100 % среднемесячного заработка за последние 12 месяцев и все это возмещаю из ФСС. А если у него оклад 60000=00, что, соцстрах это все спокойно возместит?
НУ ПОМОГИТЕ же кто-нибудь !!!!

[Королева]

Королева, приятно с умным человеком поговорить )
Спасибо Вам, отзывчивые!!!

[Королева]

Эх, неделя прошла, а ни одного ответа (((
Эх вы, коллеги (((

[Нина К.]

Королева, я лично не сталкивалась напрямую с несчастным случаем, но вот то, что знаю:

В ОБЩЕМ:
1. Комиссия, акт,
2. Заключение учреждения медико-соц. Экспертизы (п.4 ст.15 №125-ФЗ),
3. Известить соцстрах
В течение суток обязаны известить инспекцию по труду, прокуратуру, ФСС. Составить акт по форме Н-1 (3 экз.)

Нормативная база:
Положение №13-6 от 12.11.84 О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОСОБИЯМИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ

ТК РФ (регулирует порядок расследования производственных травм) ст 184, 227, 228, 229

Закон 125-ФЗ от 24.07.98г ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Минтруда РФ от 24.10.2002 N 73 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ, И ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ В ОТДЕЛЬНЫХ ОТРАСЛЯХ И ОРГАНИЗАЦИЯХ"

Ст. 229 ТК РФ
Несчастный случай на производстве, о котором не было своевременно сообщено работодателю или в результате которого нетрудоспособность у пострадавшего наступила не сразу, расследуется комиссией по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.


(также см. журнал «Главная книга» 2003 г. январь-февраль – статья про травматизм)

Тогда так: б/лист оплачиваю в размере 100 % среднемесячного заработка за последние 12 месяцев и все это возмещаю из ФСС. А если у него оклад 60000=00, что, соцстрах это все спокойно возместит?

100% заработка не зависимо от стажа (не 60%, не 80%, а 100%), но при этом с учетом ограничения в 12480 руб. Причем данный б/лист оплачивается из средств ФСС по несчастнм случаям на производстве и проф. заб., а не из тех средств, что обычные больничные листы. Следовательно, чтобы оплатить такой б/лист, нужно оформить все необходимые акты, получить все требуемые заключения.

[Королева]

Нина К., спасибо большое !!!!

[Glazki]

Пособие по временной нетрудоспособности

Оно начисляется работнику, получившему производственную травму, начиная с того дня, когда произошел несчастный случай, и до его выздоровления или установления инвалидности. Пособие рассчитывается по тем же правилам, что и пособие по общим заболеваниям, поэтому мы не будем рассматривать в нашей статье этот момент. Скажем лишь об особенностях.
Во-первых, размер пособия составляет 100 процентов среднего заработка работника, независимо от его трудового стажа (п. 29 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. N 13-6). Во-вторых, вся сумма пособия выплачивается за счет средств соцстраха (п. 1 ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2004 г. N 202-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год", п. 1 Письма ФСС РФ от 18 января 2005 г. N 02-18/07-306).

Примечание. Мнение специалиста

Л.М. Новицкая, начальник отдела ФСС РФ

- В ст. 9 Закона N 125-ФЗ указано, что при производственной травме пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка пострадавшего. И ни слова о том, что сумма выплаты не может превышать 12 480 руб. в месяц - потолка, который установлен в п. 2 ст. 8 Закона N 202-ФЗ. Так ограничивается ли пособие при производственной травме 12 480 руб.?
- Нет, не ограничивается. Это единственное пособие, которое выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка работника

И еще.

Статья 14 N 202-ФЗ

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

О БЮДЖЕТЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА 2005 ГОД


1. Установить, что в 2005 году размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со статьей 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", не может превышать 33 тыс. рублей.

[Королева]

Значит, ограничение 12480=00 на это пособие не распространяется
Статья 9. Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности.

А ежемесячная страховая выплата (макс.33000=00) это отдельно от пособия?
Т.е. сотрудник получит и пособие и эту ежемесячную страховую выплату ?

[Нина К.]

Королева, если тебе еще интересно: см. вложенный файл